Syndrome du canal du tarse

La névralgie du nerf tibial postérieur est une douleur le long du trajet du nerf tibial postérieur, habituellement provoquée par une compression nerveuse.

La douleur (brûlure et picotements) est habituellement rétromalléolaire ou parfois au niveau plantaire médial du talon et peut s'étendre le long de la surface plantaire jusqu'aux orteils.

Bien que la douleur s'aggrave en station debout et à la marche, une douleur au repos peut survenir à mesure que le trouble progresse, ce qui contribue à le distinguer de la fasciite plantaire.

Examen clinique

La percussion ou la palpation du nerf tibial postérieur sous la malléole interne à un site de compression ou de lésion provoquent souvent des picotements distaux (signe de Tinel).

IRM

L'IRM est utile pour identifier toute lésion dans le tunnel tarsien.

Test de triple compression

Consiste à placer la cheville en inversion (flexion plantaire, adduction et supination) puis appliquer une pression sur le nerf tibial postérieur, en postérieur de la malléole médiale, reproduisant la douleur.